A obesidade é um transtorno da saúde onde estão envolvidos múltiplos fatores, que podem ser desde genéticos, físicos, hábitos alimentares incorretos, falta de atividade física, personalidade, estado emocional e inclusive fatores sociais.
Dentro desta complexidade, qual seria o papel dos medicamentos para emagrecer?
Logo percebemos que a contribuição adquirida é muito limitada, tendo em vista que estes remédios não tratam as causas que acarretaram o excesso de peso corporal.
Outra questão, é que muitas vezes eles são usados para perder “uns quilinhos extras”, visando apenas um ideal de estética e beleza.
É aceitável, entretanto, que sob supervisão médica, se utilize um moderador de apetite na fase inicial de uma reeducação alimentar.
Embora é importante ressaltar que tudo trata-se de uma “reeducação alimentar”, pois as famosas “dietas” podem até funcionar por algum tempo, mas quase sempre fracassam a médio e longo prazo.
Assim, os medicamentos utilizados por um período aproximado de dois meses, seriam suficientes para aliviar a fome e ansiedade inicial das mudanças de hábitos alimentares e início das atividades físicas.
O uso indiscriminado destes medicamentos, em especial as anfetaminas (femproporex, anfepramona), podem causar ansiedade, agressividade, insônia, depressão rebote após sua suspensão, e principalmente a dependência química.
As crianças nunca devem fazer uso destes medicamentos, entretanto, precisam ser estimuladas a comerem menos doces e gorduras, o que nem sempre é uma tarefa fácil. Devem também ser levadas a praticar atividades ao ar livre, e quanto aos inevitáveis vídeos games, preferir aqueles que exercitam como o Wii® e o X-Box Kinect®.
O médico também deve investigar doenças que podem estar associadas à obesidade, como hipotireoidismo, síndrome de Cushing, hipertensão, diabetes etc.
Os nutricionistas, educadores físicos, psicólogos (tanto com abordagem pessoal, como familiar e social) são fundamentais para o sucesso terapêutico da obesidade.
Concluindo os medicamentos moderadores de apetite devem ser usados com cautela e por curto período, por aqueles que têm muita dificuldade em iniciar um reeducação alimentar.
Outros medicamentos como diuréticos, laxantes, hormônios tireoidianos são contra-indicados para esta finalidade.
Um grande abraço a todos!
Dr. Marcos Assis
Psiquiatra